Nchi nyingi zina sheria ya kudhibiti tumbaku ambayo huweka idadi ya chini yasanduku la sigaraambayo inaweza kujumuishwa katika pakiti moja.
Katika nchi nyingi ambazo zimedhibiti juu ya hili, ukubwa wa chini kabisa wa pakiti ya sigara ni 20, kwa mfano nchini Marekani (Kanuni ya Kanuni za Shirikisho Kichwa cha 21 Sek. 1140.16) na nchi wanachama wa Umoja wa Ulaya (Maelekezo ya Bidhaa za Tumbaku ya EU, 2014/40/EU) . Maagizo ya EU yaliweka idadi ya chini yasanduku la sigarakwa pakiti ili kuongeza gharama ya awali ya sigara na hivyo kuzifanya kuwa nafuu kwa vijana 1. Kinyume chake, kuna kanuni ndogo sana kuhusu ukubwa wa pakiti ya pakiti, ambayo inatofautiana kimataifa kati ya sigara 10 na 50 kwa pakiti. Pakiti za 25 zilianzishwa nchini Australia katika miaka ya 1970, na pakiti za 30, 35, 40 na 50 ziliingia sokoni hatua kwa hatua katika miongo miwili iliyofuata. hadi 23% mwaka wa 2018 3. Nchini Uingereza, pakiti za 23 na 24 zilianzishwa kufuatia kuanzishwa kwa ufungaji wa kawaida (uliosanifiwa). Kujifunza kutokana na uzoefu huu, New Zealand iliamuru saizi mbili tu za kawaida za pakiti (20 na 25) kama sehemu ya sheria yake ya ufungashaji 4.
Upatikanaji wa saizi za pakiti zaidi ya 20sanduku la sigarainavutia mahususi kwa sababu ya kuongezeka kwa ushahidi wa jukumu la ukubwa wa sehemu katika matumizi ya bidhaa zingine.
Ulaji wa chakula huongezeka wakati watu wanapewa kubwa, ikilinganishwa na ndogo, ukubwa wa sehemu, na uhakiki wa utaratibu wa Cochrane kupata athari ndogo hadi wastani ya ukubwa wa sehemu kwenye chakula na matumizi ya vinywaji baridi 5. Ukaguzi pia ulichunguza ushahidi wa athari ya sehemu. ukubwa wa matumizi ya tumbaku. Masomo matatu pekee yalikidhi vigezo vya ujumuishi, yote yalilengasanduku la sigaraurefu, bila tafiti zinazochunguza athari kwa matumizi ya saizi ya pakiti ya sigara. Upungufu wa ushahidi wa majaribio ni jambo linalotia wasiwasi, kwa sababu kuongezeka kwa upatikanaji wa saizi kubwa zaidi za pakiti kunaweza kudhoofisha uboreshaji wa afya ya umma unaopatikana kupitia sera zingine za kudhibiti tumbaku.
Hadi sasa, mafanikio ya sera za udhibiti wa tumbaku katika nchi nyingi kwa kiasi kikubwa yametokana na kupunguza matumizi kupitia hatua zinazotegemea bei badala ya kukuza usitishaji, huku viwango vya usitishaji vikibaki kuwa sawa kwa muda 6. Changamoto hii inasisitiza haja ya sera zinazohimiza usitishaji. Kupunguza idadi ya sigara kwa siku ambazo wavutaji sigara hutumia kunaweza kuwa kitangulizi muhimu cha majaribio yenye mafanikio ya kusitisha, na ingawa kuongeza bei pengine ndiyo mkakati madhubuti zaidi, sera zingine za kudhibiti tumbaku pia zimekuwa muhimu katika kupunguza matumizi 7. Mitindo ya uvutaji sigara imeonyesha kuwa wavutaji sigara wanaweza na wameanzisha na kudumisha upunguzaji wa matumizi katika nchi nyingi. Kwa mfano, katika miaka ambayo sera za kutovuta sigara zilikuwa zinazidi kupitishwa katika maeneo ya kazi, wavutaji sigara walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuacha kuvuta sigara katika sehemu za kazi zisizo na moshi ikilinganishwa na zile zinazoruhusu kuvuta sigara 8. Idadi iliyoripotiwa yasanduku la sigarauvutaji sigara kwa siku pia umepungua baada ya muda nchini Australia, Uingereza na nchi nyingine nyingi (2002–07) 9.
Huko Uingereza, miongozo ya Taasisi ya Kitaifa ya Afya na Ubora wa Utunzaji (NICE) (mapendekezo ya kitaifa ya utunzaji wa afya kulingana na ushahidi) inahimiza wavutaji sigara kupunguza matumizi kwa msingi kwamba kuna uwezekano wa kuongeza nafasi za kukoma. Hata hivyo, kuna wasiwasi kwamba kukuza upunguzaji kunaweza kudhoofisha kukoma na upinzani wa kurudi tena. jaribio liligundua kuwa kukata ili kuacha kuvuta sigara hakukuwa na ufanisi kuliko kuacha kuvuta sigara ghafla 12; hata hivyo, waandishi walipendekeza kuwa ushauri wa kupunguza uvutaji sigara bado unaweza kuwa na manufaa ikiwa huongeza ushirikiano na dhana ya kupokea msaada. Marekebisho ya mazingira kama vile cappingsanduku la sigarasaizi ya pakiti ina uwezo wa kupunguza matumizi badala ya ufahamu. Kwa hivyo inatoa fursa ya kutoa manufaa ya unywaji uliopunguzwa bila mvutaji sigara kuendeleza imani ya kujiepusha kuhusu madhara yaliyopunguzwa kupitia kupunguza pekee. Mafanikio yameonyeshwa kutoka kwa sera hadi kufikia upeo wa juu zaidi, na nambari inayoruhusiwa katika uuzaji mmoja wa bidhaa zingine hatari. Kwa mfano, kupunguza idadi ya tembe za kutuliza maumivu kwa kila pakiti kumekuwa na manufaa katika kuzuia vifo vinavyotokana na kujiua 13.
Makala haya yanalenga kuendeleza uhakiki wa 5 wa hivi majuzi wa Cochrane ambapo hakuna tafiti za majaribio zilizopatikana za athari za ukubwa wa pakiti ya sigara kwenye matumizi ya tumbaku.
Kwa kukosekana kwa ushahidi wa moja kwa moja, tumegundua tofauti zilizopo katika upatikanaji wasanduku la sigara saizi na kuunganisha fasihi inayohusiana na dhana mbili kuu za saizi ya pakiti ya kuweka:
(i) kupunguza ukubwa wa pakiti kunaweza kupunguza matumizi; na (ii) kupunguza matumizi kunaweza kuongeza kukoma. Upungufu wa tafiti za majaribio za kuunga mkono mawazo haya hauzuii tishio linalozidi kuwa kubwasanduku la sigarasaizi za vifurushi (> 20) zinaweza kuleta mafanikio ya sera zingine za kudhibiti tumbaku. Tunakubali kwamba mtazamo wa udhibiti kuhusu ukubwa wa chini wa pakiti, bila kuzingatia ipasavyo iwapo kunapaswa kuwa na ukubwa wa lazima wa pakiti, kimsingi umeunda mwanya ambao tasnia ya tumbaku inaweza kutumia. Kwa kuzingatia ushahidi usio wa moja kwa moja tunapendekeza dhana kwamba udhibiti wa Serikali wa kuweka pakiti za sigara hadi sigara 20 utachangia katika sera za kitaifa na kimataifa za kudhibiti tumbaku ili kupunguza maambukizi ya uvutaji sigara.
Muda wa kutuma: Jul-25-2024